血荒調(diào)查
突如其來(lái)的全國(guó)性供血嚴(yán)重緊張,不僅讓醫(yī)院、患者、血液中心等相關(guān)各方手忙腳亂,疲于應(yīng)付,也讓不盡完善的醫(yī)療用血體系浮出水面。“缺血”背后,缺的是什么?
公開(kāi)的秘密:“血頭”救場(chǎng)
11月11日,坐在病床上的于大姐不停地絞著衣角,非常地焦慮。她從山西來(lái)到北京某三甲醫(yī)院等待切除腫瘤已經(jīng)20多天了,但因?yàn)獒t(yī)院供血不足,一直都不能進(jìn)行手術(shù),而帶來(lái)的錢(qián)已經(jīng)在住院費(fèi)和控制病情的藥物上耗掉了一半。
11月9日,同病房的張大姐終于做了手術(shù)。因?yàn)楣┭蛔悖瑥埓蠼愕氖中g(shù)被推遲了6次,眼看著病癥已經(jīng)惡化到危及生命,醫(yī)院只得以犧牲供血質(zhì)量為代價(jià)將張大姐家屬的500毫升B型血調(diào)配成了500毫升的O型血,才完成了手術(shù)。
于大姐說(shuō),病房里的氣氛越來(lái)越壓抑,大家都在急等著用血。于大姐哽咽著說(shuō):“我就怕等死在這兒,把錢(qián)也花完了,我家娃怎么辦?”
到了中午,于大姐的丈夫慌慌張張地跑過(guò)來(lái),說(shuō):“有救了,有救了!”全病房的人嘩啦一下都圍了上來(lái)。
原來(lái),10月份開(kāi)始,于大姐所在的醫(yī)院為解決供血緊張問(wèn)題,臨時(shí)實(shí)行了“家庭互助”獻(xiàn)血的應(yīng)急程序,即不論與患者所需血液的血型是否相同,患者親屬均可先在北京市血液中心獻(xiàn)血,然后持血液中心開(kāi)具的獻(xiàn)血量證明,到醫(yī)院獲得同量血液的優(yōu)先使用權(quán)。
通過(guò)別的病患家屬介紹,于大姐的丈夫認(rèn)識(shí)了“血頭”小張。下午,小張帶了3個(gè)人過(guò)來(lái)。于大姐的丈夫趕緊和他們明確了一下各自的“親屬關(guān)系”,然后就帶著他們?nèi)チ吮本┦醒褐行拇髲d。
大廳里,有很多人在四處東張西望,據(jù)小張介紹,這些都是在尋找需要血源的人。最近,因?yàn)楦鞔筢t(yī)院供血緊張,采取了“家庭互助”方法,所以許多人像小張一樣,開(kāi)始做起了“血頭”。一個(gè)月前,小張還是一位建筑工人。
大廳里,有兩位巡警不時(shí)盤(pán)問(wèn)來(lái)獻(xiàn)血的人是什么關(guān)系,于大姐的丈夫很緊張,生怕被看出自己的貓膩。小張則直奔窗口,領(lǐng)了3份北京市紅十字血液中心家庭互助獻(xiàn)血申請(qǐng)表和健康咨詢表,三位“親屬”飛快地填寫(xiě),然后拿出身份證,等待“獻(xiàn)血”。“獻(xiàn)血”前,窗口的醫(yī)生詢問(wèn)了一下親屬關(guān)系,于大姐的丈夫回答時(shí)語(yǔ)速極快,雙腿一個(gè)勁地抖。
很快,1200毫升的鮮血輸入到袋中。出了大廳,于大姐的丈夫掏出了3000元錢(qián)給了小張,還說(shuō)了一堆感謝的話。
事后,記者詢問(wèn)了窗口的醫(yī)生,如何確認(rèn)家屬關(guān)系。醫(yī)生說(shuō),無(wú)法確認(rèn),只是例行詢問(wèn)一下,“其實(shí)我們也知道是怎么回事,但是這總比沒(méi)血用等死強(qiáng)吧。”
回到醫(yī)院,于大姐很高興,雖然比正常輸血多花了3000元,但是買(mǎi)來(lái)了希望。于大姐等待著,這些“昂貴的血”能夠盡早輸入到自己體內(nèi)。
于大姐的主治醫(yī)生李大夫告訴記者,這種情況已經(jīng)是醫(yī)院里“公開(kāi)的秘密”。醫(yī)院里的供血箱基本上已經(jīng)空了,于大姐所需的B型血還不到800毫升,根本不夠1200毫升的手術(shù)用量。從10月起,醫(yī)院已經(jīng)宣布暫停擇期手術(shù)及一般性輸血治療,血液優(yōu)先供給急危癥患者和突發(fā)公共事件的急癥用血。“這種能拖則拖的辦法也實(shí)屬無(wú)奈之舉,我們醫(yī)院的所有健康人員已經(jīng)全部獻(xiàn)血了。”
截至發(fā)稿時(shí)間,于大姐還沒(méi)有做手術(shù),只能拿著通過(guò)“家庭互助”方法得來(lái)的“配額 ”,在焦急地等待著。
為應(yīng)對(duì)“用血危機(jī)”,全國(guó)各地的各大醫(yī)院都鼓勵(lì)患者自行組織親屬獻(xiàn)血,用“家庭互助”的方式滿足用血需求。但是,親屬關(guān)系的辨別成為這種“互助方式”最大的漏洞,像于大姐這樣尋求“血頭”小張非法買(mǎi)賣(mài)血液的情況越來(lái)越多。
北京某三甲醫(yī)院院長(zhǎng)介紹說(shuō),原來(lái)也有“血頭”,但他們很隱蔽,至少在醫(yī)院范圍內(nèi)一直都沒(méi)有很“惹眼”。自從開(kāi)了“家庭互助獻(xiàn)血”的口子,現(xiàn)在每天都有二三十個(gè)“血頭”在醫(yī)院各病房間流竄,甚至有部分醫(yī)生與“血頭”關(guān)系緊密,為其提供急需用血的患者名單。雖然有些醫(yī)院表示不接受“家庭互助獻(xiàn)血”,但實(shí)際上很少有醫(yī)院能夠做到,因?yàn)榧逼热毖睦Ь硾](méi)有得到有效緩解,導(dǎo)致這條漏洞百出的通道難以關(guān)閉。