4月17日上午10:00,上海舉行新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì),介紹疫情防控最新情況。

　　4月16日,上海解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察10337人

　　4月16日,上海解除醫(yī)學(xué)觀察無(wú)癥狀感染者10342例,其中本土無(wú)癥狀感染者10337例,境外輸入性無(wú)癥狀感染者5例。

　　風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)的感染者比例在下降

　　4月16日,上海新增3238例新冠肺炎本土確診病例和21582例本土無(wú)癥狀感染者。3238例本土確診病例中,1754例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn),307例在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn),1177例為無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)歸確診病例,所以16日實(shí)際新增確診病例為2061例。21582例本土無(wú)癥狀感染者中,21167例在閉環(huán)隔離管控中發(fā)現(xiàn),415例在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)人群核酸篩查中發(fā)現(xiàn)。可以發(fā)現(xiàn),在風(fēng)險(xiǎn)人群中發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者比例在下降。這兩天發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性感染者人數(shù)依然處于高位,但相對(duì)維持穩(wěn)定。

　　截至4月17日9時(shí),這次疫情上海市已累計(jì)排查到在滬密切接觸者340106人,均已落實(shí)管控,其中286683人核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,其余正在檢測(cè)中。

　　快遞員實(shí)行“2+2”核酸及抗原檢測(cè)

　　快遞員、配送員是城市保供的重要力量,很辛苦。同時(shí),因?yàn)榱鲃?dòng)性大,也是高風(fēng)險(xiǎn)崗位人群。上海市防控辦已經(jīng)下發(fā)工作方案,明確對(duì)相關(guān)城市保供人員的檢測(cè)要求,實(shí)行2+2核酸檢測(cè)及抗原檢測(cè),即兩日內(nèi)第一日開(kāi)展2次抗原檢測(cè),第二日開(kāi)展一次抗原檢測(cè)和一次核酸檢測(cè),這樣循環(huán)下去。

　　如果檢測(cè)陽(yáng)性,不如實(shí)上報(bào),還帶疫送單,破壞疫情防控管理,引發(fā)傳播風(fēng)險(xiǎn)的,將被依法追究法律責(zé)任。

　　上海為何高頻次反復(fù)進(jìn)行核酸篩查?專(zhuān)家解讀

　　高頻次重復(fù)多次的檢測(cè)非常有必要。核酸檢測(cè)是目前疫情防控當(dāng)中非常有效、非常重要的手段。

　　為什么高頻次重復(fù)檢測(cè)?主要有以下三個(gè)原因:

　　第一,從臨床疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律來(lái)說(shuō),任何病原體感染都具有一定的潛伏期,新冠也不例外,且潛伏期長(zhǎng)短存在一定個(gè)體差異。

　　第二,從檢測(cè)技術(shù)來(lái)說(shuō),有檢測(cè)窗口期的概念。病毒感染后在體內(nèi)有一個(gè)增長(zhǎng)復(fù)制過(guò)程,感染初期病毒載量太低,低于檢測(cè)下限,陽(yáng)性是無(wú)法發(fā)現(xiàn)的,這個(gè)時(shí)間段就是檢測(cè)窗口期。以上感染潛伏期+檢測(cè)窗口期,使得在感染初期不一定能夠檢測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果,反復(fù)多次檢測(cè),可以增加陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)幾率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性。

　　第三,由于呼吸道病原體的采樣主要采用咽拭子、鼻拭子、鼻+咽拭子幾種形式, 取樣過(guò)程不可避免地存在一定取樣差異。這種差異包括采樣部位、深淺、采集的分泌物量的多少等。因此重復(fù)多次采樣檢測(cè)可彌補(bǔ)采樣誤差可能帶來(lái)的假陰性影響。

　　上海現(xiàn)有在院重型患者16例,按一人一方案原則全力救治

　　截至4月16日24時(shí),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的重型患者有16例,1例33歲,其余均為老年人,最小的70歲,最大的93歲。有1例已全程接種疫苗,其余均未接種新冠肺炎病毒疫苗。

　　這名33歲的患者,本身患有嚴(yán)重的自身免疫性疾病。這類(lèi)疾病的人有一個(gè)特點(diǎn),本身免疫功能下降非常明顯,同時(shí),因?yàn)槟I臟功能不好,需要血液透析維持。該患者入院時(shí)顯示,肺部病灶廣泛并伴有心包積液,經(jīng)過(guò)積極的抗病毒對(duì)癥支持,聯(lián)合中醫(yī)藥治療,目前患者肺部影像學(xué)有改善,相關(guān)基礎(chǔ)疾病還在積極治療中。

　　其他老年重癥患者,都合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病,包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等等。目前按照一人一方案原則,增配救治力量,開(kāi)展多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診,針對(duì)重型患者伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的特點(diǎn),在積極治療新冠肺炎的同時(shí),予以呼吸機(jī)輔助通氣、體外模肺(ECMO)、抗病毒、抗感染、對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持等治療。