【走向我們的小康生活】

　　光明日報記者 周世祥 吳春燕 王忠耀

　　6月12日，80歲的廣東省廣州市花都區(qū)花山鎮(zhèn)儒林村村民羅漢滋來到村衛(wèi)生站，掛號、看病、拿藥，整個過程只花了一元錢。“患高血壓、心臟病好多年了，我差不多每星期都來，這項政策很好，如果自己買藥要花兩三百元呢。”談起“一元看病”的實(shí)惠，羅漢滋說。

　　為解決農(nóng)民看病貴問題，早在2008年5月1日，花都區(qū)就開展“一元看病”試點(diǎn)工作，村民在村衛(wèi)生站看病，只收一元掛號費(fèi)，藥品及診療費(fèi)全免。2016年“一元看病”實(shí)現(xiàn)了與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的銜接，村民在村衛(wèi)生站就診先行醫(yī)保門診報銷，自付部分由區(qū)財政予以二次補(bǔ)助，可持續(xù)性大幅增強(qiáng)。

　　“一元看病”只是珠三角地區(qū)城鄉(xiāng)協(xié)同發(fā)展的一個見證。珠三角地區(qū)是我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的地區(qū)之一，鄉(xiāng)鎮(zhèn)“錢袋子”鼓了之后，醫(yī)療、基礎(chǔ)設(shè)施、文化建設(shè)等方面是否跟得上？村里人又是如何過上城里人的小康生活的？

　　協(xié)同醫(yī)療，打通群眾看病的“最后一公里”

　　“以前大病小病都要去鎮(zhèn)上，現(xiàn)在不用了，大病去鎮(zhèn)上，小病在村里就可以看，這里的醫(yī)生很專業(yè)。”羅漢滋一邊說，一邊拿出手機(jī)，點(diǎn)開一個“儒林高血壓”微信群，“衛(wèi)生站的大夫就在這個群里，有啥事我就會問大夫，大夫還會經(jīng)常詢問我的身體情況，提醒我按時吃藥。”如果說“一元看病”解決了看病貴，那么，家庭醫(yī)生簽約則解決了看病難。

　　羅漢滋說的大夫，就是衛(wèi)生站的主治醫(yī)師邱華。邱華是花山鎮(zhèn)15個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊的一員。“我們每個團(tuán)隊負(fù)責(zé)2到3個村級站，由中級職稱醫(yī)生擔(dān)任團(tuán)長，每個團(tuán)隊由團(tuán)長、鄉(xiāng)醫(yī)、護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)生組成，協(xié)同作戰(zhàn)。基層群眾如有身體不適，可以先去村級衛(wèi)生院，如果病情嚴(yán)重，可以由家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)入門診、住院或上級醫(yī)院，這樣就由被動服務(wù)轉(zhuǎn)為主動參與，滿足多層次、多樣化的就醫(yī)需求。”花山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長凌濟(jì)忠說。

　　“設(shè)備越來越好，藥品越來越多，而且每3年我會參加3個月的輪崗培訓(xùn)，促使自己不斷提高。”邱華表示，10年來村衛(wèi)生站的變化也讓她記在腦中。這只是改變的一個局部——基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立了全面質(zhì)量管理、人人參與質(zhì)控的理念；新技術(shù)新項目如胰島素泵的床邊使用技術(shù)、糖尿病足的創(chuàng)面護(hù)理技術(shù)、頸椎外傷患者的頜枕帶牽引術(shù)、痰培養(yǎng)檢查等也陸續(xù)開展起來，特色專科不斷壯大。

　　經(jīng)過10年探索，花都區(qū)通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，基本建立滿足不同人群多層次、多樣化的健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；進(jìn)一步拓寬衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，提升了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，構(gòu)建起“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出區(qū)”的三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)格局，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)量、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員待遇、群眾健康素養(yǎng)、社會滿意度的五個提升。

　　“沒有全民健康，就沒有全面小康，而全民健康的短板在基層，所以，我們要做到的就是打通基層群眾看病的‘最后一公里’。”凌濟(jì)忠表示。

　　轉(zhuǎn)型升級，村級工業(yè)園有了新氣象

　　乘車經(jīng)過廣東佛山順德區(qū)龍江鎮(zhèn)，道路兩旁能看到很多家具工廠。一場“騰籠換鳥”的大動作——村級工業(yè)園改造正在這里悄然推進(jìn)。

　　“我的家具工廠是從父輩開始做起的，也就是幾個人‘小打小鬧’。村改開始時，我們投票也有顧慮，擔(dān)心沒啥收益，后來看到政府有相關(guān)扶持政策就支持了，現(xiàn)在工廠臨時搬到了附近的村子。”順德區(qū)龍江鎮(zhèn)新華西村村民李樟添說，很期待村級工業(yè)園面貌由原來的“臟亂差”工廠變?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)化車間。

　　順德很多村級工業(yè)園區(qū)形成于改革開放前后，幾十年過后，布局散、規(guī)模小、污染重、產(chǎn)出低的轉(zhuǎn)型困局逐漸凸顯。為突破發(fā)展瓶頸，佛山將村級工業(yè)園改造提升作為政府“頭號工程”強(qiáng)力推進(jìn)，通過摸底對全市1025個村級工業(yè)園進(jìn)行登記造冊，按照“一園一策”的方式制定整治標(biāo)準(zhǔn)，分類推進(jìn)，依法淘汰落后產(chǎn)能，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間、生態(tài)文明建設(shè)騰出空間。同時，統(tǒng)籌規(guī)劃村級工業(yè)園改造、村居改造、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等，提升城市品質(zhì)，改善鄉(xiāng)村生態(tài)；以新發(fā)展理念運(yùn)用項目改造成果，打造新的產(chǎn)業(yè)平臺和發(fā)展載體，引入一批科技水平高、產(chǎn)業(yè)帶動強(qiáng)的企業(yè)落戶，帶動集體資產(chǎn)增值和集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　“我相信，村改是順德走向小康社會的最好道路。破舊的村級工業(yè)園占用了順德70%工業(yè)用地，卻只貢獻(xiàn)了4.3%的增長速度，臟、亂、查、小、散、亂現(xiàn)象突出。從2018年開始改造后，村民們從不理解到理解，從疑問到支持，現(xiàn)在很多村子的表決結(jié)果都是滿意。”順德區(qū)委常委、區(qū)村改辦主任梁偉沛說。

　　龍江鎮(zhèn)在推動舊工業(yè)園區(qū)改造的同時，圍繞“定產(chǎn)業(yè)、定規(guī)劃、定標(biāo)準(zhǔn)、定扶持政策”要求，堅持高標(biāo)準(zhǔn)、高定位推進(jìn)園區(qū)的規(guī)劃建設(shè)，對入園企業(yè)以及園區(qū)運(yùn)營商加碼配套不少于1億元的扶持措施，共同打造超10平方公里的產(chǎn)城人文融合發(fā)展現(xiàn)代化園區(qū)。目前五大千畝園區(qū)已有進(jìn)駐和意向項目。

　　順德村改改出了新發(fā)展理念產(chǎn)業(yè)園，也改出了鄉(xiāng)村大振興。通過村改，村集體收入倍增，保留了更多的集體物業(yè)，從“分多留少”變成“留多分少”，一改過去“分光吃光”的觀念；還騰出公共空間，新建、擴(kuò)建了多所學(xué)校。據(jù)了解，龍江鎮(zhèn)還將分別支持完成村改的村（居）不少于2000萬元用于加快鄉(xiāng)村振興項目落地，用于路網(wǎng)改造、河涌整治、公園建設(shè)、新建學(xué)校等民生項目的建設(shè)，進(jìn)一步改善農(nóng)村生活環(huán)境，讓村民收獲看得見、摸得著的幸福感。

　　“以前村級工業(yè)園多是做家具的小作坊，管理不規(guī)范，一層里有好多家廠子。新的園區(qū)通過淘汰不規(guī)范的企業(yè)、集中扶持較大規(guī)模企業(yè)，不僅村環(huán)境改善了，企業(yè)的管理也得到了提升。重新入駐后我打算再增加些設(shè)備，適應(yīng)市場。”李樟添這樣談到對未來的打算。

　　文化惠民，村文明站服務(wù)賽過城里社區(qū)

　　在順德區(qū)樂從鎮(zhèn)水藤村，一個叫“童趣坊”的房間里傳來孩子的歡聲笑語，教師陳婉瑩正在表揚(yáng)一個答題出色的孩子，給她發(fā)放糖果。“我們這里的活動一般在周末進(jìn)行，和家長們事先約個時間，把孩子們送過來上課。我設(shè)計了一些適合小朋友年齡的課程，比如數(shù)數(shù)、認(rèn)識周圍的物體、如何合理搭配膳食等，還設(shè)計了互動環(huán)節(jié)讓孩子們在快樂中學(xué)到知識。”陳婉瑩介紹。

　　父母上班忙，孩子放學(xué)后或周末怎么辦，許多城里社區(qū)可能都沒能解決的問題，在水藤村紅基石黨群服務(wù)中心得到了答案。據(jù)了解，紅基石黨群服務(wù)中心是水藤村實(shí)踐站集黨團(tuán)培訓(xùn)、文化傳承、社區(qū)教育、志愿服務(wù)、體育健身于一體的黨建文化綜合陣地。這里以黨建引領(lǐng)為核心，將黨建基地、志愿組織、文化協(xié)會組織、體育協(xié)會組織、青年組織、婦女組織、社工組織等融合在一起，為村民提供黨團(tuán)培訓(xùn)、志愿服務(wù)、社團(tuán)孵化服務(wù)、社區(qū)教育服務(wù)、村民學(xué)習(xí)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)等服務(wù)，打造聯(lián)動社會力量的黨建文化基地，探索黨建引領(lǐng)鄉(xiāng)村文化發(fā)展的新途徑。

　　依托這一平臺，水藤村民的文化生活可謂豐富多彩，“歲月如織·花香如詩”花藝培訓(xùn)班、“韻動瑜伽”培訓(xùn)班、“我們的節(jié)日·中秋”悅享中秋——黨群同歡活動……2019年以來，水藤村實(shí)踐站共舉行18場次活動，成為打通宣傳群眾、教育群眾、關(guān)心群眾、服務(wù)群眾、滿足群眾“最后一公里”需求的新平臺。

　　“在這里給大家上課，首先是能把很多有趣的知識分享給孩子們；其次，和孩子們一起互動，他們的童真童趣也一直讓我受到感染，自己也感覺更加年輕了，這就是小康生活吧。”陳婉瑩說。

　　《光明日報》（ 2020年07月15日 01版）