"醫(yī)療暴利病"該怎么治

　　“今天大家都非常迷信支架，崇拜搭橋。它對(duì)急性心肌梗死非常有效，但根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)資料，一半的支架都不靠譜。因此，在穩(wěn)定的情況下，我作為心臟科大夫不建議做支架。”我國(guó)著名心血管專家胡大一對(duì)記者如是說。

　　有些東西既可以成為救人的良藥，也可能淪為害人的工具。例如，嗎啡可以用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛、晚期癌癥病人的止痛、鎮(zhèn)靜并減輕心肌梗死患者的心臟負(fù)荷等。但是，由于連續(xù)使用可成癮，嗎啡也是毒販與吸毒者眼中的“至寶”。嗎啡作為麻醉藥使用時(shí)，價(jià)格低廉；一旦流入毒品市場(chǎng)，身價(jià)便會(huì)幾何式暴漲。對(duì)麻醉品實(shí)施嚴(yán)格管控，原因就在于此。

　　同理，作為治療手段，心臟支架是有效的。然而，手術(shù)不是搖錢樹。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)做心臟支架手術(shù)上癮，不容小視。這不僅表現(xiàn)在一些可做可不做的心臟支架手術(shù)變?yōu)楸刈觯�而且支架的植入�?shù)量大有“多多益善”的趨勢(shì)。在這背后，是支架手術(shù)的暴利以及某些醫(yī)院與醫(yī)生的利欲熏心。

　　全國(guó)政協(xié)委員董協(xié)良曾在全國(guó)兩會(huì)上透露，一個(gè)國(guó)產(chǎn)支架出廠價(jià)3000元，賣給醫(yī)院27000元，一個(gè)進(jìn)口支架出廠價(jià)6000元左右，賣給醫(yī)院是38000元……受到巨額利益的誘惑，許多醫(yī)院爭(zhēng)相開展支架手術(shù)，甚至下達(dá)使用指標(biāo)。某些頻頻走穴的心內(nèi)科醫(yī)生，每年的灰色回扣可達(dá)數(shù)百萬元。國(guó)外的病人很少使用3個(gè)以上支架，國(guó)內(nèi)不少病人卻被放入5-10個(gè)。一系列驚人數(shù)字不止令人汗顏。

　　對(duì)患者而言，醫(yī)生說要做手術(shù)，自己不敢說不。至于到底該不該做，恐怕只有天知道。面對(duì)做心臟支架手術(shù)的人越來越多，某些患者也變得麻木，甚至產(chǎn)生從重心理。這進(jìn)一步導(dǎo)致支架手術(shù)越發(fā)泛濫，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后服藥的副作用卻在不斷積聚。

　　不禁要問：拿什么醫(yī)治暴利與盲從下的“心臟支架病”？

　　一方面，一些手術(shù)到底該不該做，應(yīng)有醫(yī)療監(jiān)管與社保部門進(jìn)行抽查。如果患者存在疑問，也應(yīng)有獨(dú)立的醫(yī)學(xué)申訴機(jī)構(gòu)審核答疑。

　　另一方面，衛(wèi)生行政部門難道不知道心內(nèi)科、骨科、牙科等使用的器材蘊(yùn)含暴利？藥品降價(jià)令已有過多次，針對(duì)醫(yī)療器械的降價(jià)令卻寥寥。有人說，限價(jià)令治標(biāo)不治本。但是，如果既不治本又不治標(biāo)，對(duì)醫(yī)療暴利采取默許態(tài)度，漠視患者的沉重負(fù)擔(dān)，何嘗不是嚴(yán)重的不作為？喪失的又是誰的公信力？

　　醫(yī)療體制改革，改變以藥品、檢查、醫(yī)療器材養(yǎng)醫(yī)的格局，的確是個(gè)系統(tǒng)工程。而系統(tǒng)工程也是從點(diǎn)滴做起，應(yīng)從現(xiàn)階段能夠做到的著手。積極務(wù)實(shí)為患者解憂，遠(yuǎn)比放空炮有意義。遏制各類醫(yī)療器材蘊(yùn)含的暴利與回扣，減少不必要的手術(shù)與器材使用，迫在眉睫。