在公共衛(wèi)生專家那里,把國(guó)務(wù)院在2009年初頒布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》稱之為“新醫(yī)改3年方案”,而今年是這套方案實(shí)施的最后一年。中央政府的這套組合拳意在解決老百姓呼吁多年的看病難、看病貴問題,那么醫(yī)改效果究竟如何,中央投下去的錢有沒有讓老百姓真正得到實(shí)惠?過去的半年中,審計(jì)署試圖對(duì)這些民生話題做出評(píng)價(jià)。(11月24日《中國(guó)青年報(bào)》)

　　要客觀評(píng)估新醫(yī)改效果,當(dāng)然不適宜只由哪一個(gè)部門說了算。這一點(diǎn)陳竺部長(zhǎng)曾表示,目前正在進(jìn)行的醫(yī)改評(píng)估工作,已形成了初步報(bào)告,但還是想引進(jìn)國(guó)際組織,想“看到更為客觀的評(píng)價(jià)”。因此,多一個(gè)審計(jì)部門參與進(jìn)來是件好事。但問題在于,衛(wèi)生部門、世衛(wèi)組織、審計(jì)部門都參與評(píng)估,就足夠了嗎?我認(rèn)為,它還是可能不夠的。如何評(píng)價(jià)新醫(yī)改?或許還得再聽聽社會(huì)意見,尤其是醫(yī)患群體的聲音,這實(shí)在很有必要。醫(yī)生是新醫(yī)改的主力軍。看病難看病貴的成因、如何解決這一棘手問題、地方的醫(yī)改得不得力?我相信,他們是最有發(fā)言權(quán),也是掌握最多專業(yè)信息的社會(huì)群體。

　　此外,改革成功的一個(gè)前提是利益博弈均衡,醫(yī)生的角色與地位決定了,他們?nèi)绻�站在患者大眾一�?將形成一股強(qiáng)大的博弈合力,有助于打破當(dāng)下種種既得利益方(藥廠、藥商、醫(yī)院等)的羈絆,讓醫(yī)改朝著公共利益化的方向前行。相反,如果這一群體被“拉攏”了,不愿意發(fā)言與介入,利益僵局將很難打破,醫(yī)改想要達(dá)到初衷,將可能事倍功半。據(jù)我了解,還是有很多醫(yī)生愿意發(fā)言的,希望為自己爭(zhēng)取更多的合法權(quán)益,也為實(shí)現(xiàn)公共利益最大化貢獻(xiàn)自己的一份力量,而不愿意成為一些既得利益方遙控的棋子。

　　患者,則是醫(yī)改的主要服務(wù)對(duì)象。春江水暖鴨先知,要評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的改善與質(zhì)量、評(píng)估衛(wèi)生政策的得失、看病是否帶來了好的變化,他們的意見同樣是很有價(jià)值的。如果承認(rèn)醫(yī)改的根本目的,就是為了滿足社會(huì)民眾的醫(yī)療服務(wù)需求、解決看病難看病貴等問題,自然需要聽聽他們對(duì)新醫(yī)改的感受與建言。

　　醫(yī)改關(guān)系到我們每一個(gè)人的切身利益,先前在新醫(yī)改方案的形成過程中,從程序上做到了征求社會(huì)意見,醫(yī)改方案中還采納了一些有價(jià)值的意見,這是值得肯定的。現(xiàn)在,到了評(píng)估醫(yī)改效果與業(yè)績(jī)的敏感時(shí)刻,希望衛(wèi)生部門將這種好作風(fēng)繼續(xù)發(fā)揚(yáng),再聽聽社會(huì)意見。

　　只有集合更多的意見,接納更多力量參與評(píng)估,才能得出一個(gè)全面客觀權(quán)威的醫(yī)改評(píng)估報(bào)告,有利于下一階段醫(yī)改的查漏補(bǔ)缺,走上正軌,少走彎路。(吳帥)